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View Full Version : 意大利医生:*国的医药界太黑暗了



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10-12-07, 16:15
意大利医生:*国的医药界太黑暗了
(博讯北京时间2007年12月11日 转载)
我被请到北京房山,去给一个当时只 11岁的男*看病。他的家人从**一 生就带他到各个医院治了10年,花了 多的钱。居然就没有一个医生告诉* *的家人患的是什么病,告诉家长这种 病*本*法治。这是非常不道德的。

----*们*惯打吊针,好让**的体温降 来,那是*药物强制性降体温,对* *的恢复没有积极的意义。我再强调一 遍,如果患儿没有出现细菌感染,就 要使用抗生*。 (博讯 boxun.com)
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----现在*们这里还给**做“心脏瓣膜 术”,其实*本没有必要做这种手术 **长大了自然就会好了。在西方, 医生是不给**做这类手术的。

----一个医生不应让患者花太多的钱去做 *谓的治疗,这一点很重要。我认为一 好医生应该是诚实的、谦虚的。

彼路易・切奇博士是一位有着30多年临 床经验的意大利儿科专家。两年前, 受意大利ZF派遣,作为意方负责人到 京执行两国卫生合作项目。在北京儿 医院特需门诊坐诊的两年间,切奇先 生以一位西方医生诚实、敏锐的眼光 观察到了目前在*国医*界普遍*在 难以理解的现象,而其*的某些现象 决不能简单归结为是由*国的国情或 *西方文化的差异*成的。以下为他在 受记者数次采访时所谈到的主要内容 。

为什么不用药或少用药世界上的妈妈 害怕自己的**生病,一生病就吓得 得了,一有病就带**看医生。方才 ,一个小*的姥姥带着她的外*急急 忙来看皮肤病,*们的儿科医生要给 **抽血检验。我检查一看,那是蚊* 咬的一个包,不用抽血。最后老太太 在香港工作的**妈妈打了一个长途 话,**的妈妈坚决反对给**抽血 ,才算了事。结果我也没给**开药 这就是属于患者家属的*知。

意大利的妈妈在30年前,也是这*想的 ,认为用一*针扎到身体里(输液),要 比口服的药物药效发生得更快。不是 不用药或少用药,而是没有必要给这 **开药。可是他们的妈妈会说:“ 我们的**有病了,*为什么不给我 药吃?”这是家长的问题,不是** 身的问题。

现在感冒、咳嗽、腹泻患儿,是来北 儿童医院就诊量最大的一部分。感冒 烧在39度以下,我们西方医生从来不 患儿开药,建议家长回家给**用冰 袋降温,同时要给**喝大量的水, *天就可以好。一般**咳嗽,是他生 本能的自卫反应。小**不会咳痰, 尤其睡觉时把鼻涕流到喉咙,早晨起 就咳嗽,这不用吃药。但是如果** 咳嗽是由细菌引起的,如支气管感染 、肺炎、百日咳*,就需要用抗生*

儿童腹泻,一般多是*为受凉,或消 不良引起的。我们西方的医生会建议 长在24小时之内不要给**进食,只 水,很快就会好。有个腹泻患儿的妈 妈明白我为什么不开药的道理,她很 兴地抱着**走了,事实证明不用药 也好了。如果是细菌性腹泻,那就要 用抗生*治疗。我所说的这些是大部 患儿的普通症状,不用开药,只要给 长解释清楚,就可以了。关键是医生 在诊*时一定要和家长交流,一定要 清楚患儿症状的原*。

*们*惯打吊针(输抗生*),好让发烧 的**的体温降下来,那是*药物强 性降体温,对**病情的恢复没有积 的意义。

现在还流行给**注射什么“流感疫 ”,预防流感。实际上流感是*法预 的,*为流感病毒每年都在变化,* 去年*究的疫苗,怎么预防今年的流 ?西方医生和*国医生都知道,世界 没有有效治疗和预防感冒的药。

滥用抗生*的危害

去年4月,有一个家长带着一个11个月 的男**来我们这里看病,这个** 喉扁桃体肿大,一直发烧不退,在北 京朝阳区的一家医院治疗了一个月, 里的医生一直给这小**用各种抗生 *医疗,但是**的烧一直没退,让人 家花了1万多块钱。**这时已经出现 种紊乱现象,产生了“抗药性”,这 就是滥用抗生*的结果。

我告诉**的爸爸,如果**发烧在38 度5以上,可以给他吃点退烧药,如果 38度5以下不要吃退烧药,采用物理降 温,大量喝水,用冰袋降温。结果** 的爸爸按照我说的去做,很快**的 温就降下来了。
我并没有给这个**开任何药。如果 发现**症状是由细菌感染引起,需 服用抗生*,我会给**服用抗生* 。一般口服抗生*的效果与打吊针( 液)的效果是一*的,但前者更便于 疗。想用抗生*来预防疾病,这是不 *确的观念。我再强调一遍,如果患 没有出现细菌感染的现象,就不要使 抗生*。如果这个**需要治疗、开 药,我肯定会给他治疗和开药的。
有时医生也很为难,做母亲的总是让 生多开药,开好药。我认为医生图页 溆幸桓龊苤匾奈侍猓褪且欢ㄒ 押⒆拥牟∏榻驳煤芮宄R缴 图页そ涣鳎唇逃页と绾慰创⒆ 恼飧霾。毕蚣页て*耙恍┮话愕 囊搅莆郎J丁5且眉页*斫庹 鑫侍饩鸵ㄒ欢ǖ氖奔洹?
我给**看病一定要把**的衣服都 光来检查。*们的家长就担心**感 了怎么办?给**看病不脱光了衣服 是没法检查的,否则*怎么知道** 什么病?方才有一个8个月大的小女* ,表面上看是咳嗽,但是我还要通过 她身体状况的观察,确定她的咳嗽是 由别的病*引起,她要是穿着衣服我 怎么看得出来?我看一个患儿要1个小 ,就是这个道理。这*的门诊模式在 *国目前要实行起来还很困难。
医疗系统的不完善
在意大利,我们在各个社区都建有门 诊所,每个家*都有自己的家*医生 出诊治疗是免费的。在我们那里做心 脏手术、住院治疗4月以下的患者全部 免费。当然这在*国目前还是很不现 实的。
北京的医疗系统建立时间还不长,许 地方需要改进。这里的人们一有病就 北京的各大医院来,一天的门诊量就 达到三四千人,医生每三五分钟就要 一个病人。*们的医院要想效益好, 生就得多看病人,一天下来头昏脑涨 ,非常疲倦。这*也很容易出现误诊 *国是一个人口众多的国家,这个问 确实不好解决。我也没有什么好的办 法。
北京周边省市的患者也到北京的大医 来,*为北京的医疗条件和医生的水 是很高的。我个人认为,如果在各个 社区都有像这*的大医院下属的医疗 所,把各大医院的医生分散到各个社 的医院,患者就可以得到分流,在社 区医院对患者可以作一个初*的*选 把重病患者送到大医院就诊,这*既 轻了大医院门诊医生的负担,提高了 诊*质量,也给患者提供了享受一流 疗水准就医的便利。
*国在今后的医疗改革方面应该能做 这一*。听说北京的某些地区已经开 尝试。*们可以在医院建立一些高档 的诊室和有空调的高级病房,为高收 患者提供一流的医疗条件,可以多收 们钱,用他们交的费用承担低收入者 的医疗费用,让低收入者也能享受一 的医疗服务。同时我认为*国医生有 丰富的医*知识,虽然他们拿的钱并 不多。
职业道德问题
我认为一个好的医生应具有的品质有 条。
第一,他首先要诚实,谦虚,尊重患 。医生当然不是圣人,他们也要养家 口,但是医生挣钱要像*国一句古老 的*言那*:“君*爱财,取之有道 。

我上*的时候,我的老师就教导我, 医生一定要每时每刻地考虑这*的问 :不能给患者误诊,要很慎重地考虑 *下的药是否对患者的疾病有效。
做一个医生一定要谦虚,自己的知识 够,看不懂的病一定要向有经验的医 请教,或请有经验的医生会诊,不要 怕在患者面前丢面*,不懂装懂会* 误诊,给患者和家属带来很大的悲哀
第二,作为医生一定要注重自己的职 道德,如果*诊*的这个患者的病确 治不好了,就要告诉他的家人不要再 花钱治疗了。如果明明知道患者的病 能治,*还给他治,让人家花很多的 ,这是非常不道德的。
我举个例*。2000年,我被请到北京房 县北海镇,去给一个当时只有11岁的 *看病。这是一个长得非常漂亮的男 *,他的两条大腿肌肉萎缩,这种病 “迪何二氏肌萎缩”,是一种罕见的 族遗*性疾病,*本*法治愈。我估 计他只能再活10年到15年就要离开人世 但是他的家人从**一出生就带他到 各个医院治了10年,花了很多的钱…… 居然就没有一个医生告诉**的家人 患的是什么病,告诉家长这种病*本 *法治。这是非常不道德的。
我对**的家人说,*们不要再带他 医院治疗了,染上这种病,从**出 起就*本治不好。如果*们真为他好 ,就给他买一辆残疾人的电动车,改 一下他的生活质量吧。
后来,我们这些在北京的使馆、企业 医疗系统工作的意大利人,捐款买了 辆残疾人的电动车,送给这个**, 他得到这辆车,高兴极了。啊,那是 非常漂亮的小男*!他太不幸了。
还有像恶性肿瘤患者,绝大多数是* 治愈的,住院治疗是没有用的。对于 种情况,医生就应该劝告患者或他的 家人,不要再为患者治疗了,在家里 养就很好,只要能抑制患者的疼痛, 他疼痛时给他服*痛的药就可以了。
在*们这里还给**做“心脏瓣膜手 ”,其实*本没有必要做这种手术, **长大了自然就会好了。在西方,医 生是不给**做这类手术的。一个医 不应让患者花太多的钱去做*谓的治 ,这一点很重要。我认为一个好医生 应该是诚实的,谦虚的,对患者应该 尊重的。


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